Matrimonio y relaciones después de una lesión cerebral traumática
Por
Michael E. Keesler
, Psicólogo
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Michael Keesler, JD, PhD, es un graduado de la Universidad de Drexel que completó su pasantía APA en UNC Chapel Hill y su beca de neuropsicología en la Universidad de Pensilvania.... Leer más
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Actualizado: 18 de junio de 2023
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Relaciones a largo plazo Y el matrimonio está marcado por desafíos e incluso amenazas para la pareja. Después de todo, hay una razón por la que «en la salud y en la enfermedad… en las buenas y en las malas» se ha convertido en parte del intercambio habitual de votos matrimoniales.
Aunque algunos desafíos surgen del mundo que nos rodea, como una mala economía o un gran desastre, otros surgen dentro de la relación o –más desafiante aún– de un individuo dentro de la relación.
Aparentemente peor aún, lesiones neurológicas como Las lesiones cerebrales suelen ocurrir de forma espontánea y sin culpa de ninguno de los miembros de la pareja.
Si bien una relación tras una lesión cerebral traumática enfrenta nuevos desafíos, estos no son insuperables y, si se gestionan adecuadamente, pueden incluso fortalecer la relación.
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Enfrentando un desafío único
Cabe destacar que los eventos y diagnósticos médicos son diferentes a otras amenazas a la relación. Aunque no nos demos cuenta a nivel consciente, una lesión cerebral puede marcar una diferencia única. tensión en una relación dado su lugar de origen.
Una mala economía o un gran desastre surgen del mundo que nos rodea y ejercen una presión maligna sobre una relación desde afuera.
Si bien es cierto que son estresantes, estos eventos externos pueden tener el efecto de acercar más a la pareja.
En tales situaciones, para apoyar a su pareja, debe “hacer círculo” o “atrincherarse” para soportar una dificultad compartida que el destino ha impuesto sobre ellos.
Así como el grafito se transforma en diamante por la acción del calor y la presión, los socios que trabajan juntos para superar un desafío pueden salir victoriosos y ser más fuertes por ello.
Aunque los acontecimientos y diagnósticos médicos ejercen una tensión similar, el lugar de origen complica las cosas.
El entorno de la relación no tiene la culpa; el factor estresante inesperado es el estado de salud de uno de los miembros de la pareja. De repente, esa persona puede convertirse en la más necesitada y menos capaz de contribuir.
A pesar de los mejores esfuerzos de todos, esa dinámica puede generar resentimiento. Es fundamental recordar en esos momentos Los socios están en el mismo equipo.
Estar en el mismo equipo
Reconocer y ser consciente de los desafíos únicos de una matrimonio o relación después de un trauma Es solo la mitad de la batalla. Otra tarea importante que deben realizar los socios para apoyarse en la salud y la enfermedad es unirse y permanecer en el mismo equipo.
Irónicamente, nuestros complejos cerebros humanos pueden hacer que esto sea difícil.
Verán, como seres humanos, categorizar es nuestra naturaleza. Esta conducta es producto de la selección natural, nos ayuda a sobrevivir al acelerar la toma de decisiones y la vemos surgir en la infancia.
Un objeto puede ser seguro o peligroso; un animal puede ser amigable o malo; el clima puede ser cómodo o incómodo; una persona puede ayudar u obstruir nuestros esfuerzos por alcanzar la felicidad.
A medida que envejecemos, conocemos el mundo y muchas de sus características son grises en lugar de “blanco y negro”, pero el instinto de categorizar permanece.
Así, cuando alguien a quien amamos sufre un evento médico que lo incapacita temporal o permanentemente, nuestro instinto de categorización puede crear una cruel paradoja, categorizando al ser amado como “el malo” en el camino de nuestra felicidad.
Esto puede suceder porque ese componente de supervivencia de la categorización nos enseña, desde una edad temprana, a avanzar hacia lo bueno y alejarnos de lo malo.
En un Relación después de una lesión cerebral traumática, Para el socio no lesionado aparecen más desafíos y obligaciones. Pero no es el sobreviviente el que crea las dificultades, sino su lesión cerebral.
El problema es que nuestra mente categorizadora solo puede observar al superviviente, no la lesión cerebral. El superviviente, ahora más necesitado y con menos capacidad para contribuir, podría ser categorizado erróneamente como el malo.
Pero lo malo es la lesión cerebral, no el sobreviviente que la sufrió. Y ahí radica la cruel paradoja: la lesión cerebral afectó al sobreviviente, pero al alterar su comportamiento o personalidad, puede hacer que el cerebro de su pareja lo categorice erróneamente.
Aunque un individuo sufrió una lesión cerebral, ahora es de esperar que esté claro que la relación la sostuvo.
Las parejas que pueden recordarse mutuamente (y a sí mismas) que la lesión cerebral es la culpable pueden superar el “yo contra ti” que la categorización instintiva puede crear erróneamente.
En cambio, pueden ponerse del mismo lado en la batalla de "nosotros contra la lesión cerebral". Y a veces se puede lograr con un simple recordatorio: "Oye, recuerda, estamos en el mismo equipo".
No eche leña al fuego
Un aspecto obvio de estar en el mismo equipo es No trabajar en contra de los objetivos del equipo.
Al fin y al cabo, los futbolistas no patean el balón hacia su propio portero. Parece sencillo, pero cuando emociones como la frustración o el resentimiento dominan nuestro comportamiento, podemos hacer cosas que empeoran la situación.
No te dejes llevar por esas emociones y no le eches leña al fuego.
Para los sobrevivientes, luchar activamente contra los sentimientos de inutilidad o victimización.
Una de las peores cosas que puede hacer un sobreviviente (para su relación después de una lesión cerebral traumática) es fusionarse con la idea de que es una víctima o inútil.
Es cierto que un sobreviviente puede ser objetivamente menos capaz de hacer ciertas cosas que antes, pero centrar la atención de forma inflexible en las capacidades perdidas hace más difícil ver las capacidades restantes.
Para los socios que no sufrieron la lesión cerebral, No castrar ni infantilizar al sobreviviente.
Sobrevivir a una lesión cerebral y recuperarse de ella Ya es bastante difícil sin que tu pareja te haga sentir mimada o castrada. Y si el objetivo del equipo es rehabilitar al superviviente, la infantilización desvía la atención de ese objetivo.
Además, no tengas miedo de mostrar vulnerabilidad. Las parejas que no han sufrido lesiones pueden sentirse presionadas a aparentar que "tienen todo bajo control", pero a menudo no es así, y la fachada suele ser poco convincente.
Como alternativa, aceptar y compartir los sentimientos de vulnerabilidad puede asegurarle al sobreviviente que no está solo al enfrentar el cambio.
Nutre la relación
En una relación después de una lesión cerebral traumática, los socios deben tratar de no trabajar en contra de los objetivos compartidos, pero nuevamente no es suficiente.
Cualquier relación romántica Debe nutrirse a lo largo del tiempo para que dure. Después de todo, incluso una planta de interior protegida de insectos y elementos externos agresivos se marchitará y morirá si no recibe agua, alimento y la cantidad adecuada de luz solar.
Para Supervivientes, encontrad formas de ser útiles. Encuentre acciones específicas y comprométase a realizarlas, viviendo el objetivo compartido de la relación: la rehabilitación.
Los sobrevivientes también deben apoyar a sus parejas en sus nuevas responsabilidades. Las parejas pueden asumir nuevas responsabilidades que antes eran de los sobrevivientes (por ejemplo, cocinar, cuidar el jardín).
Los sobrevivientes pueden ayudar a sus parejas a aceptar este cambio e incluso los sentimientos que trae consigo, ofreciendo ayuda y orientación (especialmente si se trata de críticas como "así no es como solía hacerlo").
Por último, los sobrevivientes pueden pedir a sus amigos y familiares que ayuden a sus parejas.
Las parejas que no han sufrido lesiones pueden sentirse reacias a buscar ayuda porque sienten que “deberían ser capaces de manejar las cosas” por sí solas.
Si bien lo mejor es superar cualquier expectativa irrazonable, se puede lograr un alivio más rápido si el sobreviviente pide ayuda a amigos, familiares y otras personas que lo apoyan.
Para Socios, ayuden a su socio a encontrar nuevas formas (o adaptar viejas formas) que puedan serles útiles.
Si los socios abandonan la idea de que los sobrevivientes aún tienen mucho que aportar, fusionándose con la idea de que son una carga o fijando la atención en lo que no pueden hacer, será mucho más difícil que los sobrevivientes contribuyan.
Persigue la relación que querías
Algunas de las recomendaciones anteriores podrían considerarse como una forma de mitigar el daño a una relación causado por una lesión cerebral. Aunque algo pesimista, esta clasificación no es del todo inexacta.
Seamos justos y aceptemos una dolorosa verdad: ante algo tan trascendental como una lesión cerebral, gran parte de lo que sigue es control de daños. Pero el control de daños no tiene por qué ser la única reacción.
Como se mencionó en el primer párrafo de esta columna, una lesión cerebral representa un desafío desde cualquier punto de vista. Pero con un poco de flexibilidad psicológica, también podemos identificarla como una oportunidad.
Las parejas que sufren una lesión cerebral traumática se ven obligadas a reevaluar su situación y qué es importante para ellas.
Si se desea, a través de una acción comprometida y guiada por valores compartidos, también puede impulsar el crecimiento y la evolución hacia los objetivos compartidos de los socios.
Con eso en mente, y como los roles, deberes y expectativas están cambiando, vale la pena intentar avanzar hacia la relación que deseas, con lesión cerebral o sin ella.
Entonces, Sigue teniendo una cita nocturna si no la tenías antes de la lesión cerebral.
Todos los socios deben cuidar sus relaciones con el tiempo que pasan a solas. Ese tiempo juntos es igual o más importante que antes del estrés añadido a la relación tras una lesión cerebral traumática.
Considerar Asesoramiento de pareja con un terapeuta de conversación.
La terapia de pareja puede ayudar a facilitar el diálogo entre socios, identificar fuentes recurrentes de conflicto y ofrecer consejos constructivos o proporcionar herramientas y recursos.
Y si corresponde, considere la terapia sexual con un terapeuta ocupacional u otro profesional.
Debido a los variados efectos de una lesión cerebral (físicos y psicológicos), y debido a que la intimidad física es un componente esencial de cualquier relación romántica, un profesional puede ayudar a las parejas a mantener o recuperar la intimidad sexual en su relación.
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Michael E. Keesler
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