Ersatzpartnertherapie: Funktionsweise, Vorteile und Risiken

Wenige Therapieformen werden so missverstanden wie diese. Viele Menschen haben, wenn überhaupt, nur aus einem Film davon gehört und gehen davon aus, dass es etwas ist, was es nicht ist.

Die Leihpartnertherapie ist eine Form der Sexualtherapie, bei der ein ausgebildeter Leihpartner mit einem zugelassenen Therapeuten zusammenarbeitet, um einem Klienten zu helfen, Komfort durch Berührung, Intimität und sexuelles Selbstvertrauen aufzubauen. 

Es ist strukturiert, einwilligungsbasiert und wird von einem Behandlungsplan geleitet. Es beinhaltet auch echte emotionale, ethische und rechtliche Überlegungen, die es wert sind, zuerst verstanden zu werden.

Im Folgenden erfahren Sie, wie der Prozess funktioniert, wie sich ein Leihpartner von einem Sexualtherapeuten unterscheidet, welche Vorteile und Risiken es gibt und wie Sie entscheiden können, ob es sich lohnt, ihn zu untersuchen.

Was ist Surrogat-Partnertherapie?

Es ist eine Art von Sexualtherapie, die oft als SPT abgekürzt wird und bei der eine dritte Person in den Prozess einbezogen wird. Neben dem Klienten und einem lizenzierten Therapeuten nimmt ein Ersatzpartner an geführten Übungen teil, die der Klient sonst mit einem romantischen Partner praktizieren könnte.

Es wird in der Regel in Betracht gezogen für:

• Menschen ohne Partnerdie an Intimität oder sexuellen Belangen arbeiten wollen.
• Menschen mit sexueller Angst oder sexueller Vermeidung, einschließlich derer mit wenig oder keiner sexuellen Erfahrung.
• Menschen mit bestimmten sexuellen Schwierigkeiten, wie Schmerzen oder Leistungsprobleme, bei denen das Üben mit einem Partner Teil der Behandlung ist.
• Menschen mit Behinderungendie Unterstützung bei der Erkundung von Intimität in einer sicheren Umgebung wünschen.

Der Ansatz geht auf die wegweisenden Sexualtherapeuten Masters und Johnson zurück. Es ist legitim, aber ungewöhnlich, und relativ wenige ausgebildete Fachkräfte bieten es an.

Dieser Ansatz hat eine lange Geschichte, aber eine dünne Evidenzbasis.

Leihpartner gegen Sexualtherapeut

Die beiden Rollen arbeiten zusammen, aber sie machen sehr unterschiedliche Aufgaben. So vergleichen sie sich:

[Tabellen-ID=729/]

Ein seriöser Leihmutterpartner arbeitet in einem dreiköpfigen Team: der Klient, der Leihmutter und der Therapeut. Wenn jemand eine Leihmutterarbeit anbietet, ohne dass ein zugelassener Therapeut involviert ist, behandeln Sie dies als Warnsignal.

Wie funktioniert die Leihpartnertherapie?

Der Prozess folgt einem vom Therapeuten festgelegten Behandlungsplan. Zu den üblichen Techniken der Surrogattherapie gehören Entspannung, Kommunikationspraxis und sensorische Fokussierung, eine strukturierte Reihe von Berührungsübungen. So sieht der Prozess normalerweise aus.

1. Beginnen Sie mit einem lizenzierten Therapeuten

Der Prozess beginnt mit der Bewertung, nicht mit einem Surrogat. Ein zugelassener Therapeut informiert sich über Ihre Vorgeschichte, Ihren Gesundheitszustand, Ihre Ziele und Bedenken und entscheidet, ob dieser Ansatz sinnvoll ist. Manche Menschen sind der Meinung, dass die gesprächsbasierte Sexualtherapie allein ihren Bedürfnissen entspricht und niemals eine Leihmutter benötigen.

Was ist zu erwarten

• Fragen zu Ihrer Sexualgeschichte, Gesundheit und Beziehungen.
• Ein Gespräch über Ihre Ziele und darüber, womit Sie sich wohl fühlen.
• Eine Überweisung an eine Leihmutter nur, wenn der Therapeut der Meinung ist, dass es passt.

2. Lernen Sie den Ersatzpartner kennen

Wenn Sie weitermachen, stellt Ihnen der Therapeut einen Ersatzpartner vor, mit dem er zusammenarbeitet. Ein Einführungsgespräch gibt Ihnen beiden die Möglichkeit zu sehen, ob es sich richtig anfühlt. Jeder von Ihnen kann entscheiden, nicht fortzufahren, und ein anderer Ersatz kann in Betracht gezogen werden.

Was ist zu erwarten

• Bei einem ersten Treffen ging es um Gespräche, nicht um Körperkontakt.
• Zeit, Fragen zu Grenzen und zur Funktionsweise der Sitzungen zu stellen.
• Die Freiheit, nein zu sagen, ohne sich zu erklären.

3. Vereinbaren Sie Grenzen und Zustimmung

Bevor mit den Übungen begonnen wird, vereinbaren Sie, die Leihmutter und der Therapeut, was innerhalb und außerhalb der Grenzen liegt. Die Zustimmung ist noch nicht abgeschlossen, was bedeutet, dass Sie jederzeit pausieren, verlangsamen oder aufhören können. Grenzen können sich im Laufe der Zeit ändern, aber nur, wenn alle zustimmen.

Was ist zu erwarten

• Ein gemeinsames Verständnis dessen, was jede Sitzung beinhalten kann.
• Regelmäßige Check-ins darüber, wie Sie sich fühlen.
• Diskussion über sexuelle Gesundheit und Safer-Sex-Praktiken, sofern relevant.

4. Übe in schrittweisen Schritten

Die Sitzungen bauen sich langsam auf und beginnen oft mit Konversation, Entspannung und nichtsexueller Berührung. Übungen wie der sensorische Fokus helfen dir dabei, ohne Leistungsdruck Empfindungen wahrzunehmen. Körperliche Intimität, wenn sie Teil des Plans ist, kommt später und nur, wenn du dich bereit fühlst. Jeder Schritt baut auf dem vorherigen auf.

Was ist zu erwarten

• Die Übungen konzentrierten sich auf Atmung, Kommunikation und Körperwahrnehmung.
• Übe zu sagen, was du magst und was nicht.
• Ein Tempo, das von Ihrem Komfort bestimmt wird, kein Zeitplan.

5. Nachbesprechung mit Ihrem Therapeuten

Gesprächssitzungen mit dem Therapeuten finden parallel zu den Leihmuttersitzungen statt. Sie sprechen emotional und physisch über das, was passiert ist, und die Leihmutter teilt dem Therapeuten die Fortschritte mit. Gemeinsam passen sie den Plan an und die Arbeit endet mit einem geplanten Abschluss, damit Sie Ihre Fähigkeiten weiterentwickeln können.

Was ist zu erwarten

• Raum, um Gefühle wie Angst, Erleichterung oder Verbundenheit zu verarbeiten.
• Anpassungen des Plans auf der Grundlage dessen, was funktioniert.
• Ein geplantes Ende konzentrierte sich darauf, das Gelernte auf zukünftige Beziehungen anzuwenden.

Vorteile der Surrogat-Partnertherapie

Die Ergebnisse sind immer noch begrenzt belegt, weshalb Vorteile eher als Möglichkeiten denn als Garantien verstanden werden. Für die richtige Person, mit dem richtigen Team, kann die Therapie auf verschiedene Weise helfen.

1. Ein sicherer Ort, um Intimität zu üben

Für Menschen, die Angst vor Intimität haben, kann eine geführte Umgebung mit niedrigem Druck das Üben ermöglichen. Fehler haben nicht das Gewicht, das sie bei einem romantischen Partner haben könnten. Sie können neue Dinge ausprobieren, Reaktionen bemerken und sie anschließend mit einem Therapeuten besprechen.

Wie das aussehen kann

• Übe Berührung in einem Tempo, das du wählst.
• Lernen, präsent zu bleiben, anstatt sich Gedanken über Auftritte zu machen.
• Vertrauen aufbauen, das Sie in zukünftige Beziehungen einbringen können.

2. Hilfe, wenn es keinen Partner zum Üben gibt

Bei vielen Sexualtherapieübungen wird davon ausgegangen, dass Sie einen Partner haben. Für Menschen, die ledig, verwitwet oder geschieden sind und an sexuellen Belangen arbeiten möchten, kann eine Leihmutter diese Rolle auf strukturierte Weise übernehmen, sodass die Behandlung nicht aus Mangel an jemandem zum Üben ins Stocken gerät.

Frühe Forschungen deuten darauf hin, dass dies funktionieren kann.

Wie das aussehen kann

• Übungen durcharbeiten, für die ein Partner erforderlich ist.
• Üben Sie die Kommunikation über Bedürfnisse und Grenzen.
• Vorbereitung auf Intimität in einer zukünftigen Beziehung.

3. Unterstützung für Menschen mit Behinderungen

Menschen mit körperlichen Behinderungen oder chronischen Erkrankungen werden manchmal so behandelt, als ob Intimität nicht Teil ihres Lebens wäre. Eine geschulte Leihmutter, die von einem Therapeuten geleitet wird, kann einem Klienten helfen, herauszufinden, was sich gut anfühlt, was möglich ist und wie zukünftige Partner über Bedürfnisse informiert werden können.

Wie das aussehen kann

• Lernen, wie sich Veränderungen im Körper auf Berührung und Empfindung auswirken.
• Erkunden Sie, welche Arten von Berührung sich angenehm anfühlen.
• Selbstvertrauen aufbauen, um mit zukünftigen Partnern über Intimität zu sprechen.

4. Linderung von Angstzuständen und Vermeidung

Manche Menschen meiden Intimität aus Angst, Verlegenheit oder mangelnder Erfahrung ganz. Vermeidung kann die Angst wachsen lassen. Eine schrittweise, geführte Exposition, gepaart mit der Unterstützung durch einen Therapeuten, kann dazu beitragen, dies zu reduzierenAngstzustandSchritt für Schritt statt alles auf einmal.

Wie das aussehen kann

• Beginnend mit kleinen, überschaubaren Schritten.
• Erlernen Sie beruhigende Techniken, die Sie im Moment anwenden können.
• Ersetzen Sie Vermeidung durch Übung in Ihrem eigenen Tempo.

Sehen Sie sich diesen TED-Vortrag von Olivia Remes, einer Angstforscherin, an, die praktische Bewältigungsstrategien für den Umgang mit Angstzuständen und den Aufbau einer größeren Widerstandsfähigkeit erklärt.

5. Bessere Kommunikation über Intimität

Vielen Menschen fällt es schwer zu sagen, was sie wollen, was nicht oder was sie beunruhigt. Zur Leiharbeit gehört es, diese Gespräche laut zu üben. Fähigkeiten wie das Benennen einer Grenze oder das Bitten um eine Veränderung können sich noch lange nach Therapieende auf zukünftige Beziehungen auswirken.

Wie das aussehen kann

• Übe freundlich, wie man eine Grenze benennt.
• Lernen, nach dem zu fragen, was sich gut anfühlt.
• Über Sorgen sprechen, bevor sie zur Vermeidung werden.

Risiken einer Ersatzpartnertherapie

Wie jede intime Behandlungsform birgt auch diese Risiken. Wenn Sie sie im Voraus kennen, können Sie die richtigen Fragen stellen.

1. Emotionale Bindung

Enge und physische Zusammenarbeit mit jemandem kann starke Gefühle hervorrufen. Manche Klienten werden an ihre Leihmutter gebunden, was das geplante Ende schmerzhaft machen kann. Das ist ein bekannter Teil dieser Arbeit, und ein gutes Team bereitet sich von Anfang an darauf vor.

• So reduzieren Sie das Risiko:Sprechen Sie mit Ihrem Therapeuten über Bindung, bevor es zur Sprache kommt.

2. Unklarer rechtlicher Status

Die Gesetze, die diese Therapie regeln, sind vielerorts unklar oder nicht getestet und variieren je nach Standort. Da es zu sexuellen Kontakten kommen kann, kann es zu rechtlichen Grauzonen kommen. Das ist einer der Gründe, warum es von relativ wenigen Fachleuten praktiziert und weniger offen diskutiert wird.

• So reduzieren Sie das Risiko:Fragen Sie den Therapeuten, wie er mit rechtlichen Überlegungen in Ihrer Nähe umgeht.

3. Mit jemandem arbeiten, der nicht geschult ist

Nicht jeder, der sich Leihmutter nennt, hat eine angemessene Ausbildung, und der Bereich ist nicht so reguliert wie zugelassene Berufe. Wenn Sie außerhalb eines Teams arbeiten, das von einem Therapeuten geleitet wird, werden wichtige Sicherheitsvorkehrungen wie Beurteilungen, Einwilligungskontrollen und jemand, der Ihnen bei der Verarbeitung des Auftretenden hilft, wegfallen.

• So reduzieren Sie das Risiko:Beginnen Sie mit einem zugelassenen Therapeuten und lassen Sie ihn jede Empfehlung aussprechen.

4. Das Trauma der Vergangenheit schüren

Berührung und Intimität können Erinnerungen an vergangene sexuelle Traumata wecken, manchmal unerwartet. Für einige Überlebende mag sich diese Arbeit mit der richtigen Unterstützung heilsam anfühlen. Für andere ist es vielleicht zu viel zu früh, und eine zuerst auf ein Trauma ausgerichtete Therapie ist möglicherweise besser geeignet.

• So reduzieren Sie das Risiko:Teilen Sie Ihrem Therapeuten während der Untersuchung alle Traumaanamnese mit.

5. Kosten und Zugang

Leiharbeit ist selten versichert, und in der Regel zahlen Sie sowohl für den Therapeuten als auch für die Leihmutter. Ausgebildete Leihmütter sind ebenfalls schwer zu finden, und in vielen Bereichen gibt es überhaupt keine. Das kann bedeuten, zu reisen, zu warten oder einen anderen Ansatz zu wählen.

• So reduzieren Sie das Risiko:Fragen Sie vor dem Start nach einer Schätzung der Gesamtkosten.

Wenn diese Therapie nicht die richtige ist

Wenn Sie sexuelle Übergriffe erlebt haben und Unterstützung benötigen, steht Ihnen Hilfe zur Verfügung.Sie können die RAINN National Sexual Assault Hotline erreichen, indem Sie 800.656.HOPE (4673) anrufen oder online unter chatten rainn.org. Wenn Sie in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Dieser Ansatz ist nicht für jeden geeignet, und ein guter Therapeut wird Ihnen das sagen. Es passt möglicherweise nicht, wenn:

• Sie sind in einer Beziehung und die Einbeziehung einer Leihmutter würde den Vereinbarungen widersprechen, die Sie mit Ihrem Partner getroffen haben.
• Sie fühlen sich von jemand anderem dazu gedrängt.
• Sie haben es mit Traumasymptomen zu tun, die zuerst behandelt werden müssen.
• Sie hoffen, dass es eine Beziehung ersetzt, anstatt Sie auf eine vorzubereiten.
• Die Person, die es anbietet, arbeitet nicht mit einem zugelassenen Therapeuten zusammen.

In jeder dieser Situationen können andere Formen vonSexualtherapie, individuelle Beratung oder traumaorientierte Betreuung können ein sichererer Ausgangspunkt sein.

Häufig gestellte Fragen

Haben Sie noch Fragen? Hier finden Sie Antworten auf einige der häufigsten Fragen, von der Rechtmäßigkeit bis hin zur Suche nach einem ausgebildeten Fachmann.

Eine informierte Entscheidung treffen

Die Ersatzpartnertherapie ist eine ungewöhnliche Option, für manche Menschen jedoch eine sinnvolle. Sie ist am sichersten, wenn sie Teil eines sorgfältigen, vom Therapeuten geleiteten Plans ist, mit klarer Zustimmung und der Möglichkeit, sie jederzeit abzubrechen.

Wenn Sie neugierig sind, sprechen Sie zunächst mit einem lizenzierten Sexualtherapeuten über Ihre Ziele. Sie können Ihnen helfen, die möglichen Vorteile und Risiken abzuwägen, und Sie auf andere Ansätze hinweisen, falls dieser nicht der richtige ist.

Kaida Hollister Autor

Die leidenschaftliche Beziehungsautorin Kaida Hollister ist bekannt für aufschlussreiche, mitreißende Texte über Liebe, menschliche Verbindung, Psychologie und persönliche Entwicklung.