Cómo la terapia de exposición prolongada puede serle útil

Todos vivimos vidas diferentes. Todos tenemos experiencias desafortunadas en un momento u otro, la forma en que reaccionamos ante ellas también difiere de una persona a otra. Independientemente del incidente, hay ocasiones en las que el mecanismo de supervivencia de una persona le impide ser un miembro funcional de la sociedad.

Terapia de exposición prolongadaes unestrategia de intervenciónpara ayudar a las personas a enfrentar sus miedos y hacer frente a los recuerdos, sentimientos y situaciones relacionados con el trauma.

Qué es la terapia de exposición prolongada (EP)

Hay muchos tipos de terapia de adaptación conductual. La definición de exposición prolongada o EP es un método que va en contra de la mayoría de las teorías al atacar el problema desde su origen.

Muchos enfoques populares para tratar los problemas de conducta relacionados con el trauma giran en torno al ajuste del método de afrontamiento.

Terapias comodessaneamiento del sistema, la terapia cognitivo-conductual y similares gira en torno a las respuestas del individuo a los recuerdos relacionados con el trauma y modifica esas respuestas en hábitos inofensivos o menos destructivos.

Entrenamiento en terapia de exposición prolongadaataca directamente el trauma al reintroducir gradualmente el evento traumático en un entorno controlado. Funciona confrontando directamente los miedos y afirmando el control sobre la situación.

Por qué funciona la terapia de exposición prolongada

La idea subyacente es que la educación física se basa en la reprogramación de la reacción subconsciente a estímulos particulares. La mayoría de las personas temen lo desconocido; las personas que sufren de trastorno de estrés postraumático temen los estímulos que saben que causan daño. Lo saben porque lo han experimentado personalmente.

La experiencia, junto con factores imaginarios desconocidos, conducen a fobias y a un comportamiento disfuncional.

Si, por ejemplo, una persona le tiene miedo a los perros después de haber sido mordida de niño. Su subconsciente consideraría a todos los perros como animales peligrosos.

Desencadenaría una respuesta del mecanismo de defensa en todos los perros basada en recuerdos traumáticos. Relacionarían a los perros con el dolor, y eso es un clásicoRespuesta pavloviana.

La educación física funciona reprogramando las respuestas pavlovianas. Se trata simplemente de usar el condicionamiento clásico para cambiar el comportamiento anterior, también establecido por el condicionamiento clásico sobre un estímulo.

Reescribir una mentalidad conductual es más difícil que imprimirla. Por eso se requiere una «exposición prolongada» para lograr la impronta.

Terapia de exposición prolongada para el trastorno de estrés postraumáticoes un enfoque directo para rehabilitar a los pacientes que prefieren resolver sus problemas desde la raíz en lugar de aliviar los síntomas.

Manual de terapia de exposición prolongada

Es crucial llevar a cabo la educación física en un entorno controlado supervisado por un profesional autorizado. Por lo general, consiste enDe 12 a 15 sesiones de aproximadamente 90 minutos cada una. Después de esto, se continúa durante mucho tiempo «in vivo» supervisado por el psiquiatra.

Estas son las etapas de una EP típica:

Exposición imaginaria— Inicio de la sesión con los pacientes reviviendo la experiencia en su cabeza una y otra vez para que el psiquiatra determine cuáles son los estímulos y qué mecanismos de defensa están activados.

La educación física se centra en el evento traumático y satura lentamente la mente para reducir las reacciones adversas al mismo. Es difícil para los pacientes recordar estos acontecimientos con fuerza; incluso hay casos de amnesia temporal para proteger el cerebro.

Los profesionales y los pacientes deben trabajar juntos para superar los umbrales y detenerse cuando sea necesario.

Las exposiciones imaginarias se realizan en un entorno seguro y controlado. Hay casos de trastorno de estrés postraumático que provocan un colapso mental total. La exposición imaginaria le da al terapeuta una comprensión más profunda de la causa raíz y de la gravedad que afecta al paciente.

Al final de la sesión de 12 a 15, sila terapia de exposición prolongada tiene éxito,se espera que el paciente tenga reacciones reducidas a los recuerdos relacionados con el incidente traumático.

Exposición a estímulos— Los recuerdos se activan por un estímulo. Pueden ser palabras, nombres, cosas o lugares. Las respuestas condicionadas desencadenadas pueden omitir la memoria por completo, especialmente en los casos de amnesia.

La educación física intenta encontrar estímulos relacionados con la experiencia traumática que puedan desencadenar respuestas condicionadas.

Intenta desensibilizar y desconectar ese estímulo del evento traumático y ayudar al paciente a llevar una vida normal y saludable.

Exposición in vivo— Vivir en un entorno típico e introducir gradualmente estímulos que impidan que el paciente lleve una vida normal se presenta de forma sistemática. Es el paso final de la terapia de eyaculación precoz. Espera que los pacientes, en particular los casos de trastorno de estrés postraumático, dejen de tener reacciones paralizantes ante dichos estímulos.

Los terapeutas continúan monitoreando el progreso del paciente para prevenir recaídas. Con el tiempo, mediante el uso de la educación física para reprogramar el condicionamiento clásico pavloviano. Se espera ayudar a los pacientes a recuperarse de las fobias, el trastorno de estrés postraumático y otros problemas neurológicos y conductuales.

Requisitos para la terapia de exposición prolongada

Muchos profesionales no recomiendan la educación física, a pesar de su capacidad lógica para ayudar a los pacientes a resolver sus dolencias. Según el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU., la educación física tiene la posibilidad deaumento de la depresión, pensamientos suicidas, y tiene una alta tasa de deserción escolar.

Es un resultado natural y esperado. Individuos que sufren deTRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICOno tienen el mecanismo de supervivencia necesario para «seguir adelante» después de su traumática experiencia. Es por eso que sufren de trastorno de estrés postraumático en primer lugar.

Sin embargo, sus efectos duraderos parapacientes tratados con éxito mediante EPno se puede ignorar. Atacar la raíz del problema como tratamiento es atractivo para el Departamento de Asuntos de Veteranos. Lo usa como el método preferido de tratamiento.

Pero no todo el mundo está hecho para la educación física. Se requiere un paciente dispuesto y un grupo de apoyo. Es fácil encontrar estos requisitos paraPTSD relacionado con el combatepacientes.

Los soldados tienen una mayor fortaleza mental debido a su entrenamiento. Los compañeros soldados o veteranos pueden actuar como un grupo de apoyo si no tienen familiares y amigos que estén presentes durante el tratamiento.

Es difícil encontrar pacientes dispuestos fuera del círculo militar. Los consejeros autorizados responsables informan al paciente y a sus familias sobre los peligros de la educación física.

Los pacientes y sus familias eligen un tratamiento que podría agravar los síntomas y empeorar la afección es una minoría.

A pesar de las posibles complicaciones implicadas, sigue siendo un tratamiento viable. Los tratamientos de terapia conductual no son una ciencia exacta. Se espera que los promedios de bateo se mantengan bajos.

Terapia de exposición prolongadarepresenta un riesgo, pero cuando tiene éxito, tiene menos casos de recaídas. Los casos de recaídas más bajos son atractivos para los pacientes, sus familias y los terapeutas. La promesa de efectos permanentes o, al menos, duraderos hace que valga la pena correr el riesgo.

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